Расчет среднего по больничному листу. Кем и когда оплачивается. Расчет больничного при работе на полставки совместителя неполный рабочий день

Длительный больничный - оплата такого листка нетрудоспособности имеет ряд нюансов, связанных как с правилами выдачи самих больничных листов, так и с максимальной продолжительностью оплаты пособий по разным причинам нетрудоспособности. Об этих нюансах пойдет речь в статье.

Правила продления больничного листа на срок более полумесяца

Лечащий врач вправе выдать больничный лист не более чем на 15 дней. Если для выздоровления физлица этого срока недостаточно, то продление периода нетрудоспособности возможно по решению врачебной комиссии. Максимальный срок единовременного продления также не превышает 15 дней. Врачи, состоящие в комиссии, в обязательном порядке должны пройти профильное обучение для проведения медицинской экспертизы такого характера.

ВАЖНО! Максимальный срок, на который может выдать больничный лист лечащий врач, — 15 дней, а для тех, которые выдает фельдшер или стоматолог, — 10 дней.

Если меняется лечебное учреждение в рамках одного страхового случая, то срок исчисления допустимой продолжительности все равно начинается с первого дня наступления заболевания, а не с первого дня наблюдения в новом медучреждении. Такое разъяснение приведено в письме ФСС от 08.04.2013 № 15-03-11/12-3453. В этом же письме соцстрах напоминает, что неявка заболевшего физлица на плановый осмотр лечащим врачом может привести к снижению размера пособия по болезни.

Максимальная продолжительность периода нетрудоспособности, связанной с бытовой травмой или заболеванием, в 2019 году

Максимальная продолжительность больничного листа определяется с учетом медицинских показаний и клинических прогнозов. Согласно п. 4 ст. 59 закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 № 323-ФЗ и п. 27 Порядка выдачи больничных, утвержденного приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н, если у заболевшего есть все предпосылки для потери трудоспособности, его не позднее чем через 4 месяца после начала нетрудоспособности направляют на медико-социальную экспертизу.

Больничный лист при установлении инвалидности

Если по итогам врачебной экспертизы будет признана инвалидность физлица, то окончание больничного наступит накануне регистрации документов для медико-социальной экспертизы.

ВАЖНО! В бланке больничного листа должна быть заполнена графа «Дата регистрации документов в бюро МСЭ». Если при этом есть отметка в графе «Установлена/изменена группа инвалидности», то датой установления инвалидности считается как раз дата регистрации документов в МСЭ, поэтому за этот день физлицо уже имеет право на получение пособия по инвалидности, а пособие по нетрудоспособности за этот день не начисляется.

Но если инвалидность не препятствует трудовой деятельности физлица, то за ним сохраняется право на все социальные гарантии, предусмотренные ТК РФ, в том числе и право на оплату больничных листов. В этом случае ему выдается новый листок нетрудоспособности для предоставления по месту работы.

При этом как бы долго сотрудник-инвалид ни находился на больничном, п. 3 ст. 6 закона «О социальном страховании» от 29.12.2006 № 255-ФЗ предусматривает максимальную продолжительность оплачиваемого листка нетрудоспособности — 4 идущих подряд месяца или 5 месяцев в календарном году.

Как оплатить больничный инвалиду см. .

Длительный больничный при благоприятном трудовом прогнозе врачебной комиссии

Но если врачебная комиссия определяет заболевание как поддающееся лечению и ожидает возвращения полной трудоспособности, то максимальная продолжительность больничного может быть до 10 месяцев, а в некоторых случаях и до года. При этом необходимо не реже чем каждые 15 дней продлевать больничный, также по решению комиссии. Об этом говорится в п. 13 Порядка выдачи больничных.

Вместе с тем существует судебная практика, где за физлицом признается право на получение пособия по болезни, даже если медицинское учреждение нарушило правила выдачи больничных и по истечении 10 месяцев не провело медэкспертизу (например, апелляционное определение Тверского областного суда от 27.03.2015 № 33-590). В данном случае обязанность по выплате пособия суд возложил на работодателя. Но возмещение таких больничных листов из ФСС останется спорным.

Как проверить больничный на подлинность см. в статье "Проверка больничного листа по номеру онлайн на сайте ФСС ".

ВАЖНО! Соцстрах может предъявлять иски в адрес медучреждений для возмещения ущерба, если ему пришлось возмещать расходы по больничным, оформленным неверно или оформленными учреждениями без соответствующей лицензии. Об этом говорится в подп. 6 п. 1 ст. 4.2 закона 255-ФЗ. Суды (см., например, постановление Президиума ВАС РФ от 11.12.2012 № 10605/12 по делу № А33-11561/2011) отмечают, что работодатель не в состоянии проверить правомерность выдачи больничного листа его сотруднику, но вместе с тем положения Трудового кодекса его обязывают оплатить листки нетрудоспособности. Поэтому соцстрах также обязан возмещать расходы по спорным больничным, но впоследствии может предъявить расходы на возмещение пособий медучреждению.

Особенности оформления больничных при продлении или при переводе в другое медицинское учреждение

Нельзя признать недействительным больничный лист, если в нем не стоит печать медучреждения при оформлении продолжения. Порядком выдачи больничных однозначно не определено, необходима ли печать при продлении листка нетрудоспособности, если лицо наблюдается в одном и том же медицинском учреждении.

Форма бланка больничного предусматривает место для печати в двух местах: напротив графы «Дата выдачи» и напротив граф «Приступить к работе» и «Выдан листок нетрудоспособности (продолжение) №».

Однако соцстрах поясняет правила простановки печатей в больничных листах лишь в тех случаях, когда физлицо переводится в другое медицинское учреждение для продолжения лечения. В п. 4 письма ФСС от 14.09.2011 № 14-03-11/15-8605 соцстрах пишет, что закрывает больничный, предшествующий переводу, новое медицинское учреждение. Это значит, что именно оно ставит свою печать, заверяя графу с номером выданного продолжения больничного.

Максимальная продолжительность оплаты по больничным листам

Не всегда по длительным больничным соцстрах компенсирует выплату пособий по нетрудоспособности в полном объеме. В ст. 6 закона 255-ФЗ рассмотрены различные случаи, для которых устанавливается разная продолжительность периода оплаты больничного:

Причина, по которой выдается больничный лист и назначается пособие

Основание

Максимальная продолжительность оплаты больничного листа

Обычная бытовая травма или заболевание

п. 1 ст. 6 закона 255-ФЗ

Весь период, на который оформлен больничный лист

Обычная бытовая травма или заболевание с последующим установлением инвалидности

п. 3 ст. 6 закона 255-ФЗ

Максимально — 4 месяца подряд или 5 месяцев за год

Туберкулез (код причины нетрудоспособности — 11)

п. 3 ст. 6 закона 255-ФЗ

Не применяется ограничение по инвалидности. Выплата по больничному за всю продолжительность или до момента изменения группы инвалидности.

Бытовая травма или заболевание физлиц, работающих по трудовому договору продолжительностью менее полугода

п. 4 ст. 6 закона 255-ФЗ

Уход за детьми до 7 лет

подп. 1 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ

60 дней за год или 90 дней для заболеваний, перечисленных в приказе Минздравсоцразвития от 20.02.2008 № 84н

Уход за детьми от 7 до 15 лет

подп. 2 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ

15 дней по одному страхслучаю и 45 дней в целом за год

Уход за детьми-инвалидами до 18 лет

подп. 3 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ

120 дней за год

Уход за ВИЧ-инфицированным ребенком до 18 лет

подп. 4 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ

Весь период лечения в стационаре

Уход за детьми до 18 лет с поствакцинальными осложнениями или злокачественными опухолями

подп. 5 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ

Весь период лечения как дома, так и в медучреждениях

Иные случаи ухода за заболевшими родственниками

подп. 6 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ

7 дней по одному страхслучаю и 30 дней за год

Карантин (код причины нетрудоспособности — 03)

п. 6 ст. 6 закона 255-ФЗ

Весь период карантина, независимо от того, выписан больничный в связи с контактом самого сотрудника с переносчиком инфекции, или он связан с уходом за ребенком до 7 лет, находящемся на карантине

Протезирование в стационаре

п. 7 ст. 6 закона 255-ФЗ

Весь период нахождения в медучреждении и время в пути до медучреждения и домой

Долечивание в санаториях

п. 8 ст. 6 закона 255-ФЗ

При возникновении сомнений для определения максимальной оплаты по больничному можно обратиться в медучреждение, выдавшее документ, с запросом о разъяснении нюансов по конкретному листку нетрудоспособности.

Нюансы оплаты длительных больничных

В течение одного страхового случая может быть выдано несколько листков нетрудоспособности. При этом на протяжении заболевания могут меняться коды заболевания и даже лечебные учреждения, но если соблюдены все правила выдачи продолжений больничных листов, то все эти листы относятся к одному страховому случаю. Об этом соцстрах пишет в письме от 18.08.2004 № 02-18/11-5676.

Для определения пособия по такому случаю нетрудоспособности будет применяться средний заработок, рассчитанный на дату начала заболевания. То же самое касается страхового стажа. Даже если в течение периода длительной нетрудоспособности страховой стаж пересекает границу, за которой увеличивается процент оплаты от среднего заработка, увеличить пособие физлица не получится, т. к. для определения процента используется стаж по состоянию на дату открытия первого больничного листка.

ВАЖНО! Следует обращать внимание, чтобы в листках нетрудоспособности в рамках одного заболевания стояла отметка о том, что листки следуют друг за другом. То есть на каждом следующем по сроку больничном в графе «Продолжение листка нетрудоспособности №» должна быть отсылка к предыдущему документу. В противном случае, даже если дело касается одного заболевания, больничные будут относиться к разным страховым случаям и по каждому документу придется оплачивать 3 дня за счет средств работодателя.

Почитайте о начислении пособий по болезни в публикации «Оплата больничного по бытовой травме в 2019 году» .

Итоги

Оплата длительного больничного листа зависит от причины нетрудоспособности. Законодатели установили ряд ограничений в зависимости от категории заболевшего и вида самого заболевания. Кроме того, есть ограничения по продолжительности больничных, которые выдает медицинское учреждение. Но ошибка, допущенная лечебным учреждением при выдаче больничного, в том числе и при определении его максимальной продолжительности, не является препятствием для оплаты пособия по болезни работодателем. Хотя есть вероятность, что право на возмещение таких пособий из ФСС придется отстаивать в судебном порядке.

  1. Для расчета берется заработок за 2 предыдущих года. Средний дневной заработок для исчисления пособия по временной нетрудоспособности определяется путем деления суммы начисленного заработка за расчетный период на 730. Подробности расчета можно найти в постановлении Правительства РФ .
  2. В поле Районный коэффициент по умолчанию установлен коэффициент 1. Если работодатель находится в местности, в которой применяются районные коэффициенты, указывается применяемый коэффициент. Если коэффициенты не применяются, в формуле расчета используется коэффициент 1.
  3. В поле Стаж указывается количество полных лет трудового стажа (считается стаж у всех работодателей). Например, стаж работника 4 года 9 месяцев, для расчета указывается стаж 4 года. Зависимость размере пособия от стажа указана в статье 7 Федерального закона от 29.06.2006 г..
  4. Если стаж работника менее 6 месяцев, то стаж указывается 0 и расчет пособия производится исходя из размера МРОТ.
  5. При расчете пособия по производственной травме, размер заработка, принимаемого для расчета, не ограничен. Однако есть максимальный размер: пособие за полный календарный месяц не может превышать четырехкратный максимальный размер ежемесячной страховой выплаты, .
  6. При расчете пособия по уходу за больным ребенком, первые 10 дней больничного рассчитываются с учетом стажа работника, остальные дни оплачиваются в размере 50%, вне зависимости от стажа.
  7. Пособие уволенному работнику оплачивается, только если нетрудоспособность наступила в течение 30 дней со дня увольнения.
  8. Расчет пособия для лиц, проживающих в районах Крайнего Севера и заключивших трудовой договор до 1 января 2007 года, производится в размере 100%, независимо от стажа (ст.17 Федеральный закон от 29.12.2006

Законодательство постепенно меняется, совершенствуясь для граждан. 2019 год обещает много новшеств во всех нормативных сферах. Рассмотрим подробнее вопрос о больничных листах и выплатах, связанных с компенсацией по временной нетрудоспособности.

Вся правда о больничном листке

Лист нетрудоспособности, или, как его чаще всего именуют, больничный лист – значимый документ как для гражданина, так и для организации, где он работает. Ведь именно этот лист является первостепенным обоснованием того, что сотрудник не прогулял рабочий процесс.

И по нему же работник бухгалтерии насчитает пособие за время, пока сотрудник болел (или больничные).

Данный документ может получить не только работник по случаю собственной болезни, но также женщина, ожидающая ребенка, гражданин, который ухаживает за своим родственником или за ребенком, человек, пребывающий на санаторном лечении, а также и другие личности, предусмотренные законодательством РФ.

Так как обязательство оплачивать больничные взяло на себя ФСС, то к страховым случаям относят «профессиональные» болезни и производственные травмы.

Как сделать больничный лист без ошибок в 2019 году?

Лист формируется, а также выдается на специальном бланке, который утвержден Минздравсоцразвитием . Действительный больничный может выдать не всякое медицинское учреждение, как принято считать, а только имеющее допуск к медицинской деятельности.

Чтобы получить лист нетрудоспособности, при себе нужно иметь лишь документ подтверждающий личность. Остальные документы, в том числе полис страхования, не нужны.

Бюллетень можно взять во время первого визита к доктору или когда лист будет закрываться. Дата первого обращения указывается в пункте «Дата выдачи». Обращаясь к доктору после трудовых будней, лучше попросить его, чтобы он подписал больничный следующим днем.

В противном случае возникнет двоякая ситуация: человек проработал весь день и этим же числом открывается лист. Работодатель не будет оплачивать за этот день одновременно зарплату и пособие.

Также запрещено оформлять больничный «задним числом».

Может возникнуть ситуация, что болезнь настигла за границей и врачи выдали справку там. Человек может предъявить право на компенсацию в РФ, если легализует выданные справки и предоставит их в свое медицинское учреждение.

Если болезнь выпала на время оплачиваемого отпуска, его можно пролонгировать на число дней, которые человек болел. Или же перенести, согласовав этот факт с руководством, на другой срок. В таком случае больничный оформляется как обычно.

А вот за свой счет отпуск так продлить нельзя и больничный будет открыт только после него.

Сколько человек проболеет — никто сказать не в силах. Но по закону лечащий врач может выписать лист максимум на 15 дней, стоматолог – максимум на 10 дней.

Если все-таки есть необходимость продлить больничный, то это делает врачебная комиссия и сроком только на 15 дней.

После того, как лист нетрудоспособности закрывается, его нужно отдать в бухгалтерию. Свою силу лист имеет не больше полугода.

Но, естественно, медлить нельзя, ведь это документ, подтверждающий, что человек не прогулял рабочий процесс.

Правила расчета оплаты больничного листа в 2019 году

2018 год не принес глобальных новшеств в расчете денежных выплат по болезни. Компенсация, начисляемая за то время, пока человек состоял на больничном, не определена конкретной суммой. Все упирается в окладную часть и страховой стаж гражданина.

Стоит заметить, если средняя зарплата за учитываемые годы превосходит установленную границу, то для расчета будет взята максимально допустимая сумма.

Страховой стаж работника – это промежуток, во время которого он и был, собственно, застрахован от своей временной нетрудоспособности.

Сюда относится:

  1. Работа по стандартному трудовому договору/
  2. Казенная или муниципальная служба/
  3. Работа индивидуальным предпринимателем, священником, депутатом и т.д./
  4. Работа в органах правоохранения, военная служба.

Условно весь расчет больничных происходит следующим образом:

  • вычисление средней зарплаты за указанный период;
  • расчет среднего заработка за день;
  • расчет размера пособия за день;
  • определение суммы пособия.

Если страховой стаж не превышает полугода, то каждый месяц, проведенный на больничном закрывается одним . То есть, с января нынешнего года эта сумма равна 11 280 рубля.

Работодатель должен помнить, что три дня в начале больничного оплачивает непосредственно организация, а последующие — ФСС.

Расчет и оплата больничного листка нетрудоспособности постоянному сотруднику и внешнему совместителю в 2019 году

Для подсчета больничного постоянному работнику нужно придерживаться следующей схемы:

  1. За последние несколько лет берется суммарная база доходов, на которую шли страховые начисления.
  2. Полученный итоговый результат делится на 730 дней (выходит средний заработок).
  3. Определяется процент оплаты, учитывая страховой стаж.

Например: человек работает на протяжении пяти лет на одном и том же предприятии. Его база доходов за два года составляет 335 200 рублей.

335 200 / 730=459,18 (руб.);

459,18 * 60 %=275,51 (руб.).

Ежедневно, находясь на больничном, постоянному сотруднику выплатят 275,51 руб. Первые три дня оплатит организация – 826,53 руб.; оставшееся пособие – ФСС.

Для вычисления больничного работнику, работающему по совместительству, нужно придерживаться следующей схемы:

  1. Для оформления больничного в медицинском учреждении необходимо попросить несколько листов, на которых указывается главное место работы и вторая работа.
  2. При продолжительной работе на одном месте у работника складывается доходная база, исходя из которой больничный оплатят оба работодателя.
  3. Если в течение двух прошедших лет работник переходил с одного места работы на другое, то нужно взять справку по форме 180Н у каждой организации.
    При предъявлении этих справок на работе сотруднику выплатят денежное пособие (ст.13 ФЗ-255).

Если гражданин не может предоставить справку 180Н , ему требуется написать заявление, по которому сделают запрос в территориальный ПФР о передаче данных по всем выплатам.

В данный документ вписана сумма зарплаты и иных денежных выплат за несколько лет; текущий год с перечислением взносов по страховке; общее количество дней, когда человек не работал, отпуск по уходу за ребенком, отпуск по беременности и родам; период отстранения человека от работы с полным или частичным сохранением зарплаты исходя из законов РФ.

Правила оплаты больничного листа можно узнать из видео.

Оплата больничного листа по уходу за ребенком

В случае заболевания в семье ребенка или детей, гражданин может претендовать на денежную компенсацию по уходу за ребенком. Регламент выдачи листа в этом случае несколько отличается от обычной процедуры.

В лист нетрудоспособности врач вписывает возраст ребенка, код родственной связи с тем, кто будет сидеть с ребенком. Строка, где указывается сумма, остается незаполненной, потому что в этом случае всю сумму пособия выплачивает ФСС.

Больничный по уходу за ребенком выдается тому члену семьи или иному родственнику, который по факту присматривает/ухаживает за ним. То есть, если лист выписан на маму, она не имеет права работать в то время, пока, к примеру, бабушка сидит с ребенком.

К тому же, больничный могут брать несколько членов семьи попеременно в установленные законом сроки.

При заболевании в семье нескольких детей больничный могут получить оба родителя. Один предоставит лист по месту работы на первого ребенка, второй — на второго.

Лист нетрудоспособности не дается, если:

  • возраст ребенка больше 15 лет и подросток проходит лечение в стационаре;
  • гражданин находится в оплачиваемом отпуске;
  • гражданин находится в декрете;
  • сотрудница в отпуске по беременности и родам.

Срок, на который выдается бюллетень, напрямую зависит от возраста ребенка. Если ребенок младше 7 лет, больничный выдается на все время болезни, если от 7 до 15 лет – до двух недель в зависимости от недуга, старше 15 лет – до трех дней.

Оплата больничного по уходу за ребенком зависит от способа лечения. При лечении в домашних условиях первые десять дней оплачиваются из учета страхового стажа опекуна (родственника), последующие дни считаются 50% от среднего заработка.

При лечении амбулаторно сумма пособия зависит только от страхового стажа.

Оплата больничного листа после увольнения

Случается, что больничные приходится оплачивать уже уволившемуся сотруднику. Получается, либо он заболел после увольнения, либо перед тем как уйти, но лист принес после ухода из организации.

В первом случае закон оговаривает следующее: пособие оплачивается в размере 60 % от средней зарплаты, если болезнь наступила в течение месяца после увольнения. При этом, по какой причине был расторгнут договор, значения не имеет. Больничный оплачивается только бывшему сотруднику.

Во втором случае пособие оплачивается и высчитывается по общему правилу.

Таблица для определения размера больничного пособия в зависимости от страхового стажа и причины нетрудоспособности сотрудника в 2019 году

Причина невыхода на работу Страховой стаж Размер выплат
Болезнь самого сотрудника,

травма сотрудника,

карантин,

стоматологическое вмешательство по показаниям врача,

прохождение лечения в здравницах после больницы.

До 5 лет 60%
От 5 до 8 лет 80%
Свыше 8 лет 100%
Профессиональное заболевание,

травма, полученная на производстве.

Не имеет значения 100%
Уход за ребенком в домашних условиях До 5 лет Первые 10 дней 60%, следующие 50%
От 5 до 8 лет Первые 10 дней 80%, следующие 50%
Свыше 8 лет Первые 10 дней 100%, следующие 50%
Уход за ребенком, находящимся в больнице До 5 лет 60%
От 5 до 8 лет 80%
Свыше 8 лет 100%
Болезнь сотрудника, наступившая не позднее месяца после увольнения Не имеет значения 60%

В каких случаях оплата больничного ограничивается

Больничные листы оплачиваются с учетом законодательных норм РФ, которые налагают на этот процесс некоторые ограничения:

  1. База доходов за два года не должна превышать допустимой суммы (ст.14 п.3 ФЗ-255).
    То есть, в 2014 году допустимая величина составляет 624 000 рублей, за 2015 год – 670 000 рублей.
    Соответственно, в 2018 году данная величина составляет 1 294 000 рублей.
    На эту сумму и будут ориентироваться при расчете больничного.
  2. В листе нетрудоспособности не должно стоять пометок о нарушении режима.
    То есть, если больной нарушил предписанный режим, в листе ставится дата нарушения и начиная с нее пособие начисляется из минимального размера оплаты труда.
  3. Продолжительность страхового стажа.
  4. При уходе за ребенком сумма пособия обуславливается возрастом и видом лечения.

В какие сроки оплатят больничный лист и кто это сделает

Начиная с 2011 года и по сей день больничный, исключая первые три дня (которые выплачивает работодатель), оплачивает ФСС. В ближайшем будущем предполагают, что фонд возьмет на себя полную ответственность за оплату больничного.

От организации потребуется только правильный расчет оплаты пособия.

Итак, после проверки работодателем действительности больничного листа, он передается в ФСС, где также могут проверить все данные указанные в документе. Сотрудник фонда вправе проверить достоверность данных: он может сделать звонок в медицинское учреждение и поинтересоваться, работает ли врач, который подписал больничный, на самом ли деле предоставивший справку проходил лечение, не было ли несоблюдений режима лечения и тому подобное.

После получения больничного листа ФСС высчитывает сумму пособия по листу в течение десяти рабочих дней. Работник может получить данное пособие уже в ближайшую выплату (будь то аванс или зарплата).

Если же сотрудник предоставил больничный за пару дней до зарплаты, то пособие во временной нетрудоспособности выплачивается в следующий период. Фонд контролирует четкость занесения информации в больничный лист, а сотрудник организации должен верно высчитать сумму пособия.

Здесь важную роль играет страховой стаж и нестраховой период, средняя зарплата за последние несколько лет, наличие пометок в листе, время болезни, максимальный предел суммы выплаты больничных.

Самые важные изменения в законодательстве в 2019 году

Как таковых изменений, касающихся оплаты больничных бюллетеней, в 2019 году не произошло. Единственное, что может изменится — это начисление процентов, исходя из страхового стажа.

В этом году предполагается увеличение страхового стажа на полгода. Иными словами, чтобы получить 100 % выплату за больничный, нужно иметь стаж 8 лет и 6 месяцев. До 2028 года предполагается увеличить страховой стаж для максимальной выплаты до 15 лет.

При этом ФСС возьмет на себя все выплаты по больничным листам.

В остальном, все осталось по-прежнему. 2019 год обещает быть стабильным.

Заключение

Наконец, время, когда рабочие в организациях боялись заболеть, прошло. Законодательство встало на защиту простых граждан.

Теперь, чтобы получить хорошее пособие по случаю болезни, достаточно иметь непрерывный страховой стаж. И не обязательно работать только в одной организации.

Справки для больничного можно собрать с бывших мест трудоустройства.

Поэтому не стоит пренебрегать теми документами, которые выдает бухгалтерия при увольнении, они еще могут пригодиться.

О расчете больничного листа узнайте из видео.

Вконтакте

С точки зрения закона, существует определенный порядок оформления больничного листа для сотрудника, который должен применяться бухгалтерами организаций при проведении расчетов.

Размер положенных человеку выплат зависит от ряда показателей. Как рассчитывают больничный лист, смотрите ниже.

Если человек некоторое время не исполняет подлежащих оплате профессиональных обязанностей по причине болезни, он имеет право получить положенное ему денежное возмещение в виде больничных выплат. При этом причина болезни — (несчастный случай, операция, болезнь ребенка, и т.д.) не важна.

При определении размера пособия по нетрудоспособности необходимо брать в расчет следующие данные:

  1. Расчетный период.
  2. в расчетном периоде.
  3. Предельный размер выплат.

Правила предоставления больничного листа регламентируются ФЗ №255 . В законе отражаются следующая информация:

  • Работодатель оплачивает три первых дня листка нетрудоспособности, открытого по причине болезни или получения травмы. С 4-го дня оплата производится из средств государственного бюджета (ФСС).
  • По иным случаям ( , санаторное лечение) оплата с самого начала производится из государственного бюджета.
  • Выплаты осуществляются за календарные дни, то есть учитывается весь период действия листка нетрудоспособности.
  • Большое значение имеет страховой стажа человека. Данный вид стажа отличается от трудового тем, что включает в себе только периоды трудовой деятельности, во время которых на работника перечислялись страховые взносы. Поэтому важно иметь официальный доход у надежного работодателя. Сумма положенных выплат при болезни напрямую зависит от стажа и от размера заработка, поскольку рассчитывается в соответствующем стажу процентном соотношении от заработка. При стаже менее 5 лет, размер выплат составляет 60% от среднемесячного дохода, 5-8 лет – 80%, 8 и более – 100%.
  • определяется, исходя из средней величины дохода, полученного за два года. Если сотрудник менял за данный период место работы, то страховой стаж у прошлого работодателя, также, учитывается при расчетах.
  • Средний дневной заработок – это результат деления полученного за расчетный период дохода на 730.
  • Больничный имеет предел продолжительности, который устанавливается законом. Допустимый период отсутствия на рабочем месте зависит от тяжести заболевания. В итоге больничный должен быть закрыт, либо человеку назначается . Сроки устанавливаются и для периодов нетрудоспособности, вызванных болезнью ребенка. При этом зависят от возраста ребенка. Исключение составляют особо тяжелые случаи, при которых сроки оплачиваемого отсутствия сотрудника могут быть увеличены.

При расчете суммы больничного всегда необходимо исходить из двух главных правил: расчетный период включает два календарных года, заработок за этот период делится на 730.

Оплата больничного листа после увольнения

Иногда сотрудник сразу . Если причиной его отсутствия стала проблема со здоровьем самого работника, либо получение им травмы, то появляется возможность оформления пособия по месту бывшей работы.

При оформлении бюллетеня в связи с уходом за другим человеком подобная возможность отсутствует.

Работник может рассчитывать на оплату листка нетрудоспособности, открытого в течение 30 дней, прошедших от даты увольнения.

Обратиться к бывшему работодателю с листком нетрудоспособности на руках необходимо в течение полгода после увольнения. Для получения выплат гражданину необходимо подтвердить страховой стаж за два года, размер дохода. Доход подтверждается справкой (ф. №4-н), взятой в бухгалтерии бывшего работодателя.

Если бывший сотрудник во время больничного уже был трудоустроен по новому месту, обязанность выплаты ему пособия возлагается на действующего работодателя. Если гражданин после увольнения стал на учет в центре занятости, выплаты рассчитываются с учетом размера получаемого .

При расчете больничного не имеет значения способ увольнения. Общие правила распространяются одинаково и на тех лиц, которые ушли по собственному желанию, и на тех, кто или в результате .

Предприятие, с которого уволился заболевший сотрудник, оплачивает ему только три дня бюллетеня. Весь остальной период нетрудоспособности оплачивается Фондом социального страхования.

Для оформления денежных выплат необходимо предоставить:

  • Копию паспорта.
  • Копию трудовой книжки. В документе должна отсутствовать запись о трудоустройстве на новом месте в период болезни.

Отдельной категорией сотрудников, права которых особо тщательно охраняются государством, являются беременные женщины. Уволить сотрудницу в положении можно только по соглашению сторон. Все остальные варианты являются нарушением закона.

Бывший работодатель не обязан оплачивать женщине период нетрудоспособности, вызванный беременностью с последующими родами. Исключением являются ситуации, когда дата ухода в декрет наступила в течение 30 дней, когда у беременной женщины присутствуют уважительные причины (состояние здоровья, переезд в другую местность и т.д.).

Важно отметить, что размер пособия для уволившегося работника составляет 60% от дохода независимо от страхового стажа.

Изменения в оплате больничных

В 2016 году произошли следующие изменения в сфере оплаты больничных листов:

  1. Изменилось пособие, рассчитывающееся по МРОТ. Подобный расчет используется, когда у работника на протяжении отчетного периода не было работы или заработок был ниже установленного минимума. С 1 января нынешнего года МРОТ составил 6204 рубля. Больничные рассчитываются, исходя из этой суммы.
  2. Установлена предельно допустимая величина дневного пособия – 1772 рубля. Свыше данной суммы страховые выплаты не подлежат возмещению.

Пример расчета оплаты больничного листа

Разберемся, как рассчитывается оплата больничного листа. Пример расчета:

Григорьев Константин находился на больничном с 18 по 30 января 2016 года. Его страховой стаж – 4 года. Расчетный период – 2014-2015 года.

Сначала необходимо определить доход сотрудника за два прошедших года. В 2014 году он составил 280 000 рублей, в следующем году – 350 000 рублей.

Соответственно за расчетный период суммарный размер дохода составил 630 000 рублей (280 000+350 000). Дневной заработок – 863,01 рубля (630 000/730).

Пособия, начисленные по больничным листам, выплачиваются работодателем и уменьшают размер взносов, подлежащих уплате в ФСС. В случае превышения они возмещаются работодателю в течение 10 дней. Но сумма может быть не принята к зачету, если больничный был рассчитан неправильно или оплачен с нарушением закона.

 

Организации и ИП, имеющие наемных работников, обязаны перечислять взносы на социальное страхование и выплачивать пособия по временной нетрудоспособности. Как рассчитать больничный без ошибок, чтобы ФСС возместила сумму в полном объеме? В случае отказа взыскать ее с работника будет невозможно.

Выплаты по больничным листам финансируются за счет двух источников:

  • по болезни и травме наемного работника — первые 3 дня за счет работодателя, последующие дни — из средств ФСС.

Периоды нетрудоспособности полностью обеспечиваются Фондом социального страхования в следующих случаях:

  • болезни ИП, добровольно уплачивающих взносы;
  • ухода за больными членами семьи,
  • при необходимости протезирования, долечивания после стационара;
  • возмещении дополнительной оплаты сверх той, что положена по страховому стажу: 100% оплата по беременности и родам (БиР), инвалидам, учет периодов военной и гражданской службы;
  • при недостаточности страховых взносов, за счет которых выплачивается пособие.

Начисленные работникам суммы отражаются в отчетности 4 ФСС , за счет чего происходит уменьшение обязательных платежей, подлежащих уплате.

Порядок расчета, пример

Пособие рассчитывается от страхового стажа работника и заработка за два года, предшествующих тому, в котором производится оплата. Стаж — это периоды работы по трудовым договорам , за которые перечислялись взносы в ФСС. Военная и гражданская служба — учитываются, занятость по подряду — нет. Неполные календарные годы суммируются в следующем порядке: каждые 30 дней переводятся в месяц, 12 месяцев — в год. Индивидуальные предприниматели вносят за себя платежи на социальное страхование добровольно. Они имеют право на оплату больничного при условии, что оплачен предыдущий год.

В зависимости от стажа периоды нетрудоспособности по болезни и в связи с травмой оплачиваются так:

  • 60% среднего заработка — до 5 лет;
  • 80% среднего заработка — от 5 до 8 лет;
  • 100% среднего заработка — 8 и более.

Если травма или заболевание связаны с производством, то оплачивается 100% в любом случае. Больничный, полученный в течение 30 дней после увольнения, насчитывается в размере 60%. Время ухода за больным ребенком в домашних условиях — в первые 10 дней оплата идет от стажа, последующие — 50%. Если лечение проводилось в стационаре — полная оплата за весь период. Тем, кто работал меньше 6 месяцев, расчет больничного листа производится из МРОТ с учетом районного коэффициента.. Формула расчета приводится ниже:

Средний дневной заработок

Два года — большой период, и для того, чтобы рассчитать средний ежедневный заработок, иногда приходится собирать информацию с нескольких мест работы. Сотрудник сам может представить справку, но можно уточнить размер зарплаты в ПФР. Такой запрос не будет лишним, если возникают сомнения. Фонд социального страхования имеет право проверять расчет, и может отказать в возмещении суммы. К этому может привести банальная ошибка бухгалтера с предыдущего места работы.

Помните! Ошибочная сумма пособия, излишне выплаченная работнику, не может быть взыскана с него, за исключением двух случаев:

  • недобросовестности получателя, предоставившего ложные сведения;
  • счетной ошибки — технического сбоя в работе программного обеспечения, зафиксированного документально; ошибки ввода информации, незнание закона к ним не относятся.

Средний дневной заработок (СДЗ) рассчитывается по формуле:

В общую зарплату за два года входят только выплаты, с которых производились платежи в ФСС. До текущего года их размер ограничивался предельной величиной, свыше которой взносы не уплачивались:

  • в 2013 — 568 000 рублей
  • в 2014 — 624 000 рублей

Таким образом, минимальный размер дневного заработка определяется размером МРОТ (5965 рублей в 2015 году), и составляет — 196,11 рубля (5965× 24/730).

Пример

Порядок расчета больничного листа в 2015 году.

Страховой стаж Кузнецова С.А. — 10 лет;

Заработная плата — 60 000 рублей в месяц;

Период заболевания по больничному — 12 дней.

СДЗ = заработная плата за два года: (2013— 2014) / 730.

(568 000 + 624 000) / 730 = 1632,88 рубля

Сумма к выплате: 1632,88 × 12 = 19 594,56 рублей

В том числе: 4898,64 — из средств работодателя; 14 695,92 — из средств ФСС.

Максимальная сумма среднего дневного заработка в 2015 г. составляет 1632,88 рублей;

Период оплаты

Из дней оплаты исключаются периоды отпусков без содержания, простоя, отгулов, административного ареста. Пособие по беременности и родам оплачивается в размере 100% за 140 дней, в осложненных случаях — 170 дней. В случае заболевания в отпуске по уходу за ребенком, женщина имеет право выбрать, какое пособие она хочет получить. Ограничения в зависимости от основания и вида трудовых отношений сведены в таблице 1.

Заболевание или травма

Продолжительность

застрахованного работника

весь период до дня восстановления трудоспособности

работника, имеющего инвалидность

не более 4-х месяцев подряд или 5 — в календарном году

  • работника по срочному договору до 6 месяцев;
  • заболевшему после подписания договора, но до начала работы

до 75 дней в периоде действия договора

по уходу за членами семьи

за ребенком до 7 лет

до 60, а в сложных случаях до 90 календарных дней в год

за ребенком от 7 до 15 лет

до 15 дней по каждому случаю, не более 45 в общей сложности

по уходу за ребенком-инвалидом

до 120 дней в году

при установлении карантина в детском дошкольном учреждении

на весь период закрытия учреждения

Подтверждающие документы для бухгалтерии

Согласно правилам расчета больничного листа в 2015 году, Фонд социального страхования принимает сумму к зачету только при наличии подтверждающих документов. Отказное решение выносится в течение 3 дней. Поэтому бухгалтер должен тщательно проверить правильность заполнения листа нетрудоспособности и справок о зарплате.

Особое внимание нужно обратить на внешних совместителей. По закону, если в течение 2-х лет и в текущем году, человек работал у одних и тех же работодателей (полностью весь период или частично) — он имеет право получить выплаты по каждому месту работы. Если он предпочитает обратиться к одному работодателю, от второго нужно представить справки о зарплате, а также о том, что соответствующие выплаты не начислялись.

В бухгалтерии расчеты по социальному страхованию и обеспечению отражаются на счете 69 (субсчет 69-1). Он кредитуется на суммы платежей, подлежащие перечислению в ФСС, корреспондируется со счетом 70 (расходы по оплате труда) и счетами, на которых отражено начисление заработной платы.

Так проводка по начислению суммы больничных за счет организации может быть такой:

  • Дт: 20 (26,44) Кд 70
  • Сумма за счет средств ФСС: Дт 69 Кд 70
  • Оплата пособия: Дт 70 Кд 50, 51

С выплачиваемых пособий удерживается НДФЛ : Дт 70 Кт 68 (за исключением оплаты по БиР).

Более подробно информация в части отнесения расходов по счетам бухгалтерского учета с примерами представлена в видеоматериале.



Похожие статьи